ちば歯科医院｜医療法人百成会

痛くない歯の破折　そのままでいいの

お口から健康と幸福を守り続ける、
well-being 歯科医師の千葉雅之です。

歯の健康は、全身の健康にも大きく影響します。
日常歯科臨床で、歯の破折が少なくありません。

2018年発表の「永久歯の抜歯原因」調査によれば
第1位　歯周病　　37.1%
第2位　むし歯　　29.2%
第3位　歯の破折　17.8%
となっております。　

永久歯の抜歯原因・第3位、破折に焦点を当てて
その原因や対策について考えてみましょう。

歯の破折の急性症状と対処法

歯が破折すると、激痛が走り、
その部分で噛むことができなくなります。

急性症状がある場合は、速やかに歯科医院を受診し、
痛みを取り除くことが不可欠です。

レントゲン写真で破折が明らかになる例もあります。
かむのに支障がない慢性経過をたどる場合もあります。

この場合は、抜歯するかどうか、迷う場合があります。

抜歯しないと生じるリスク

破折した歯を残しておくと、周囲の骨が溶けます。
長期間、残した後に抜歯すると、歯肉もやせます。

骨と歯肉がやせてしまうと、欠損部を治療する際に
入れ歯・ブリッジ・インプラントの治療が困難です。

さらに、破折線に細菌感染が起こると、
血管内に細菌が入り、菌血症を引き起こし、
心臓病や脳血管障害などが発生する可能性があります。

歯の破折の原因

歯が破折する原因は、多岐にわたります。
・歯の神経を取る治療
・金属製の土台を立てる治療
・ブラキシズム(歯ぎしりや歯を強く食いしばる習慣)
・かむ力が強い
・歯ぎしりや食いしばり
・根管治療による神経の取り除きや劣化した歯質
・硬いものを食べる癖
・むし歯治療により何度も切削を繰り返している歯

歯の破折を予防するために

予防が最も大切です。以下のポイントに留意しましょう。
- 歯科医師の指示に基づいた治療を受ける。
- ブラキシズムは、マウスガードの使用を検討する。
- ストレス管理やリラックス法を実践する。
- 定期的な歯科健診を受け、早期発見・早期治療する。

歯根破折は身体全体の健康にも影響する深刻な問題です。
予防と早期の対応が、歯の健康と幸福を守る鍵です。

お口の健康を守り続けるために、
定期的なメインテナンスで、歯科医院に通いましょう。

well-being !!

医療法人百成会  
ちば歯科医院　千葉雅之

歯科医師の日常　睡眠と免疫力の関係

皆さん、こんにちは。
well-being 歯科医師の千葉雅之です。

今日は私の日常について、少しお話しいたします。

最近は慣れないブログ執筆に没頭している毎日で、
夜更かしの習慣がついてしまっています。

毎晩の就寝時間が0時から1時になってしまい、
今朝は喉の痛みと寒気を感じました。

体温を測ると、平熱よりも高くなっていました。
一体何が起きているのでしょうか。

慣れないブログ執筆の影響で、睡眠時間が減少し、
免疫力が低下したのだと考えられます。

睡眠サイクルは1時間半✕倍数とされ、睡眠時間は
6時間では寝不足で、7時間以上が理想的です。

私の睡眠サイクルは乱れています。
体温も35.8℃から37.1度に上昇しています。

夜更かしは、免疫力低下の元凶です。

寝不足は記憶力の低下や認知症や、
ガンを引き起こす可能性があります。

そこで、今日からは自分の健康を考え、
免疫力を高めるため、早く就寝することにします。

研究によれば、21時に就寝すれば、
充分な睡眠時間を確保できるとされています。

21:00、22:30、24:00、1:30、3:00、4:30、6:00の
サイクルで、9時間睡眠を目指します。

これにより、免疫力向上につながるかもしれません。

さらに、2015年のネイチャーの論文によれば、

睡眠中は脳のリンパ管が開いて毒を排出します。
寝ないと脳に毒がたまり、認知症になります。

皆さんも日頃から睡眠に気を使い、well-being
（持続的な健康と幸せ）を大切にしましょう。

夜更かしは身体に負担をかけますが、
睡眠は脳のお掃除も行われるため非常に重要です。

患者さんの健康と幸福を守り続けるためには、
私自身、質の良い睡眠が欠かせませんね。（笑）

皆さんの健康と幸福をサポートできるよう、
まずは自分のwell-beingを見直しましょう。

夜は早めにお休みくださいね。
睡眠時間を確保し、笑顔で毎日を迎えましょう。

well-being !!

医療法人百成会
ちば歯科医院　千葉雅之

あなたのお店は　何を売っていますか

100歳までお口から、健康と幸福を守り続ける
well-being 歯科医師、ちば雅之です。

はじめて行ったお店で、声を掛けられます。
「いらっしゃいませ、こんにちは。」

「何かお探しでしょうか。」
「これなんか、お似合いですよ。」

何となく、馴れ馴れしくて、居心地が悪い。
何も買わずにお店を出た経験は、ありませんか。

自分がお客さんだと、敏感に感じることも
店員の立場だと、商品を売ろうとしてしまう。

いったい、何を売っているお店なのか。
お客さんは、何を求めていらしたのか?

今日は、あなたのお店の「商品」を問います。
一緒に、考えてみましょう。

ちなみに、私は歯科医院を開業しています。
当院の商品は「差し歯」では、ありません。

先日、他の歯科医院から初めて来た方に、
「前医で、インプラントばかり勧められた。」
とお叱りを頂戴しました。

患者さんの気持ちをすべて受けとめて、
嫌な気持ちにさせた過去に、深謝しました。

そして、患者さんの目を見てうなずきながら
その声に耳を傾けて、徹底的にメモします。

野球で言えば、リリーフピッチャーです。
ピンチをチャンスに変えれば、感動します。

患者さんの声は、すべてカルテ入力します。
診療録（カルテ）＝ 証拠になる記録です。

歯科医師法23条

遅滞（ちたい）なく診療に関する事項を
診療録に記載しなければならない。

その歯科医師において、
5年間これを保存しなければならない。

カルテは、治療内容だけの羅列ではなく
患者さんの声も、しっかり記録する時代です。

内容は「歯のこと限定」ではありません。
来院動機「なぜ来院したのか?」が大切です。

当院では「人生の物語」をじっくり聴いて、
「病気の原因」のヒントを探ります。

これが結構楽しいです。
患者さんの満足度も、上々です。

最後に質問。
「この歯科医院では、何を売っていますか?」
と聞かれたら、

「健康」と「幸福」をお分けしています。
「おもてなし」に包みましょうか?

と答えられたら、イイですね。
なかなか、難しいのですが…。（笑）

well-being !!

医療法人百成会
ちば歯科医院　千葉雅之

食べる飲み込み困難　摂食えん下障害

餅による窒息　正月三が日に2割発生

お伊勢初もうで　心を無にするさとり

100歳までお口から、健康と幸福を守り続ける
well-being 歯科医師のちば雅之です。

皇大神宮（こうたいじんぐう）内宮（ないくう）は
三重県伊勢市にあります。

皇室ご祖先、天照大御神（あまてらすおおみかみ）
をおまつりする、日本で最も尊いお宮です。

五十鈴川と千古の森に囲まれ、2,000年を超えて
古代のたたずまいを、今日に伝えています。

昨日は、豊受大神宮（とようけだいじんぐう）の
外宮（げくう）を参拝しました。

天照大御神のお食事を司っている豊受大御神は
歯科医師と密接な関係のある神様です。



伊勢神宮の入口、宇治橋からみるご来光の写真です。
これを見るだけでも、パワーがみなぎります。

名古屋駅から伊勢市駅まで近鉄に乗りました。
そのポスターに使われている画像です。



宇治橋から見る五十鈴川は、水がとてもキレイです。
澄み切っており、心が清らかになります。



神苑（しんえん）には、大正天皇・御手植松があります。
5S（整理・整頓・清掃・清潔・躾）が行き届いています。



伊勢神宮（内宮）に来ると、気持ちが清らかになります。
心が無になる境地に達し、足音はジャリの音です。

無心になると、不思議と「欲」が無くなります。
死に直面した時、こんな心境になるような気がします。

拝観料が無料で、宣伝広告がないのですが、
ものすごい「気」パワーを感じる場所です。

ちば歯科医院も、そうであるべきだと感じました。
宣伝広告よりも、雰囲「気」の良さを大切にすべきです。

自分はちっぽけな人間で、何のために生まれてきたのか
自らを俯瞰（ふかん）してみることができる場所です。

鳥居をくぐる度に、静寂さが増していきます。
天照大御神がまつられている正宮に近づいています。



この階段を登ると正宮です。この先は撮影禁止です。
「日本人の心のふるさと」が、ここにあります。

 伊勢神宮にはおみくじがないそうです。
伊勢神宮を訪れた日は「誰もが吉日」だそうです。



我が母校、岩手医科大学の創設者・三田俊次郎先生は
「医療人たる前に誠の人間たれ」と申しております。

私たち歯科医師は、誠実な人間であることが要求されます。
お伊勢参りは、人間として無心になり、無欲になります。

新年、あけましておめでとうございます。
今年一年、この気持ちを忘れずに、尽力いたします。

well-being !!

医療法人百成会
ちば歯科医院　千葉雅之

思いがけない門松で　健康寿命の延伸

100歳までお口から、健康と幸福を守り続ける
well-being 歯科医師のちば雅之です。

当院のベテラン歯科技工士のコウジさんが
手作りの門松を作ってくださいました。

左右一対の門松は、左が男松、右が女松を
考えて製作していただきました。

ありがたいことです。
スタッフ一同、本当に驚きました。

門松は、3本の竹を組み合わせて飾ります。
その本数には意味が込められています。

古くから日本では陰陽道の影響を強く受け、
奇数である「3本」の3という数字は、
2で割り切れない縁起の良い数です。

組み合わせる3本の竹の長さも「7:5:3」という
奇数をベースにした縁起の良い比率です。

門松の竹は生長が早く生命力や繁栄の象徴です。
万代をふるもので、長寿を願う意味もあります。

竹は真っ直ぐ曲がらずに成長することや
嵐のなかでも折れないたたずまいから、
誠実な心や強い志の象徴としても用いられます。

門松を飾ることには、様々な意味があります。
門松を飾る「5つの意味」について述べてみます。

1. 厄はらいと福まねき
門松は、厄をはらい、幸福や繁栄を招きます。
前年の災厄をはらい、新年の幸運を迎えます。

2. 長寿と健康の願い
竹は常緑性の多年生植物です。一年中緑を保ち
無病息災や長寿を象徴します。

3. 歯科医院の安全と繁栄
歯科医院の玄関に門松を飾ることで、スタッフと
患者さんに安全と繁栄が訪れるように祈ります。

4. 神聖な場所への招待
門松は、神聖視される松または竹の木を使用し
新年を神聖なものとして迎えるとされています。

5. 季節の変化と新年の始まり
門松は正月飾りの一部として、季節の変化と
新年の始まりを象徴します。

門松は、健康長寿延伸を目指す当医院にとって
意義ある飾り付けであることが分かります。

この間を通って来院される患者さんから、
早くも絶賛されております。

どんと祭で、燃やしてしまうのがもったいない
素晴らしい出来映えです。

スタッフ一同、門松のパワーに笑顔満開です。
コウジさん、本当にありがとうございます。

皆さん、どうか、良い新年をお迎えください。
行く年、来る年、とても価値ある門松です。

well-being !!

医療法人百成会　
ちば歯科医院　千葉雅之

歯肉出血　歯周病が全身に及ぼす影響

100歳までお口から、健康と幸福を守り続ける
well-being 歯科医師のちば雅之です。

リンゴをかじると、歯ぐきから血が出ませんか?
昔なつかしいデンターライオンのコマーシャルです。

かつては歯槽膿漏と呼ばれていたこの病気は、
歯周病と名前を変えました。

今では、国民の約8割の人が罹患している
世界一の感染症で、ギネスブックにも載っています。

歯周病菌は、空気を嫌う嫌気性（けんきせい）菌で
歯と歯肉の間が、格好のかくれ場所です。

お口の中を不潔にしていると、歯肉溝で歯周病菌が
増殖して、歯周ポケットをつくります。

歯肉から血が出るときは、歯周病が活動中の証しです。
歯周病菌が歯肉の毛細血管から動脈に達すると大変です。

血管内に血栓を作り、菌血症と呼ばれる症状になります。
全身を90秒でかけめぐる血液は、途中に血栓があれば、

通り道が狭くなり「狭心症」、圧が強くなり「高血圧」
を引き起こします。

これにより、心臓病、脳梗塞、肺炎、糖尿病、早産、
低体重児出産を引き起こしてしまいます。

血栓の周りには、コレステロールも集まり、
動脈硬化を引き起こして、血管が詰まりやすくなります。

昔からの常連患者さんが久しぶりに来院しました。
夫婦共々、八十代となり、旦那さんを介護中の来院です。

歯周病検査により、重度歯周炎と診断いたしました。
歯の周りから血が出て、歯がグラグラしている状態です。

ほとんどの歯が、抜歯した方がよい状態です。
しかし、この患者さんは、抜歯を希望しませんでした。

このままでは、全身の病気から、命に関わるとお伝えし、
レントゲン写真をご覧いただき、丁寧に説明しました。

「いいから抜かないで、まず、簡単にやってちょうだい。」
「抜歯しないで、新しい入れ歯だけを作ってちょうだい。」

医学的にどんなに必要な治療であっても、
患者さんの同意が得られないと、抜歯することはできません。

昔であれば、歯科医師の思い通りに抜歯したかも知れません。
時代の変化に伴い、説明後は患者さんが治療法を選択します。

「グラグラな歯があっても抜歯しないで、簡単にやって。」
と言われる時に、自分の無能さを感じます。（笑）

患者教育はとても大切です。重度歯周炎で予後不良でも
リスク（危険性）をコントロールするしか方法はありません。

次回は、患者さんに歯周病の進行を実感していただけるよう、
探針を歯肉縁下の歯根面に添えてザラザラ感を伝えてみます。

well-being !!

医療法人百成会　
ちば歯科医院　千葉雅之

歯が抜けた　インプラントどうするの

食の漢字は　人を良くすると書きます