ちば歯科医院|医療法人百成会

予約制・各種保険取扱お気軽にお問合せください

0197-51-1300

院長のブログInformation

左胸が痛い 重度歯周病が原因だった



お元気ですか。well-being  歯科医師の雅です。
お口の健康から、人生の幸福をもたらします。

この頃、脳の血管や心臓の血管が詰まるなぁ…
と感じることは、ありませんか。

血栓(けっせん)という血の塊が血管内で
できると、血管が詰まり障害を起こします。



心臓から出た血液は、全身を回って心臓に
戻るまで、一周30〜60秒と言われています。

途中で血管が詰まると、大渋滞です。
血圧が高くなり、破裂するかも知れません。

脳梗塞や心筋梗塞は、血栓から始まります。
歯周病菌が血管に入ると、血栓を作ります。



昨日の帰り際に「左側の胸が痛い」と訴えた
患者さんが、本日再来院しました。

昨日は、右上のグラグラな歯を抜いたら
「頭がスーッと楽になった」と申しました。

今日も「左胸が痛い」と申しております。
心筋梗塞の疑い、歯周病の関連を疑いました。



左側の痛い部分を、指で探してもらいました。
左の目の下、心臓部分を触知しています。

左上の歯が原因で、心臓に痛みが出る可能性
について、詳しく診査することにしました。

目の下の部分は、左上の歯において歯根先端
の部分です。以下に、口腔内写真を示します。



上顎には、長いブリッジが装着されています。
すべての歯を削って、連結されております。

歯科界で当たり前に行われてきた連結冠は
フロスを通すことができず、清掃困難です。

歯肉と冠の辺縁も合っておらず、歯肉の色も
黒くなってきて、歯根が露出しています。



デンタル・エックス線写真で診査しました。
ブリッジを支える骨が、溶けております。

患者さんが目の下を指さしていたのは、
この歯の付け根部分であると思いました。

左胸(心臓付近)の痛みは、この歯が原因の
可能性を説明して、抜歯の同意を得ました。



ゆっくりと無痛麻酔を施しました。
うがいが終わってから、指で抜歯しました。

重度歯周病の場合は、歯を支えている骨が
すっかり溶けてしまっています。

グラグラな歯を抜歯した歯ぐきは、
どす黒かったのに、ピンクに変わります。



 

歯根に歯石が付いて、腐っています。
奥に伸ばして、シーソーの様です。

アメリカのボストン大学の研修で学びました。
「顎関節側にブリッジを延長してはいけない」

建築条件が厳しくなったように、歯の条件も
見直しが必要です。単冠仕上げが理想的です。



歯の治療は、緊張してしまうものです。
術中の血圧は、140/90 mmHg 超えです。

166/99 mmHg は、高血圧の分類です。
抜歯が終わると、血圧は下がりました。

136/79 mmHg は、正常範囲内です。
抜歯後は、圧迫止血で経過観察です。



抜歯後は「胸の痛み」が楽になったそうです。
待合室で1時間、お休みいただきました。

人生いろいろなことがあります。
歯の数は減りましたが、健康寿命は増えます。

傷が治ったら、残りの歯を丁寧に治療して
上下に新しい(美しい)入れ歯を作ります。
 
歯科医療において、大切なことはハートです。
患者さんの心(Heart)を考えるのが一番です。

毎晩遅くまで起きていると、脳に酸素が不足し
血栓ができてしまいます。(怖)

ブログを書くのは、朝の方が良いですね。
血管がつまらない人生を、送りましょう。

well-being !!

医療法人百成会
ちば歯科医院 千葉雅之

脳梗塞 抜歯したらスーッと楽になる



お元気ですか。well-being  歯科医師の雅です。
お口の健康から、人生の幸福をもたらします。

歯が痛いという主訴で、80代女性の新患が来院
しました。旦那さんの紹介での来院です。

頭が痛いため、市内の◯◯脳神経外科を受診
したそうですが、病状は分からないそうです。



パノラマ・エックス線写真を撮影しました。
すべての歯が削られて、連結されています。

右下・左上は歯がないため、食事が大変です。
歯を支える骨(白い部分)が溶けています。

連結しているため、歯の揺れは軽度です。
こういう場合、切り離すとグラグラです。



歯周病の精密検査結果です。
パノラマ・エックス線写真と同じ配置です。

内側の赤い部分が歯の汚れ(プラーク)です。
外側の数字が歯周ポケットの深さです。

4㎜以上は赤文字で、歯周病が進行しています。
オレンジの部分は、歯肉から出血もあります。



患者さんに、歯周病について説明しました。
旦那さんも、説明に立ち会っていただきます。

昨日は転倒して顔面を打撲したそうです。
顔面にアザができておりました。

歯周病が全身に及ぼす影響を説明したら、
「初めてこんな話を聴いた」そうです。



「右側の頭が痛い」と訴えておりましたので、
右上奥歯のレントゲン写真を撮影しました。

ブリッジの奥歯は、骨が溶け浮いています。
フロート(浮いている)状態です。

ブリッジを切断、抜歯の必要性を伝えました。
同意を得て、食事直後の抜歯となりました。



ブリッジを切断したら、指でつまんだだけで
プラプラと歯が抜けてきました。

鋭匙(えいひ)という小さなスプーンで、
抜歯穴にある不良肉芽(にくげ)を除去です。

大量の肉芽と膿(うみ)出血がありました。
残された骨がキレイになるまでかきだします。



抜歯したら、患者さんは笑顔になりました。
「脳までスーッと良くなった」そうです。

心配して同席した旦那さんも、大喜びです。
右上には、ガーゼを噛んで、腫れています。

「どこの病院に行っても分からなかった」
歯周病が原因だったと、気づいたようです。



帰り際に「胸が痛い」と訴え戻ってきました。
まだまだ、重度歯周病の歯があります。

1本ずつ丁寧に治療を進めていく間は、
睡眠・栄養・愛情を大切にとお伝えしました。

well-being !!

医療法人百成会
ちば歯科医院 千葉雅之

飲酒少量でも高血圧リスク 厚労省初



お元気ですか。well-being  歯科医師の雅です。
お口の健康から、人生の幸福をもたらします。

飲酒に伴うリスクを周知し健康障害を防ぐため
厚生労働省がはじめて指針を出しました。

健康に配慮した飲酒に関するガイドライン
https://x.gd/zZ4t3



酒量より純アルコール量に着目することが重要
だとして、上記のような計算になります。

純アルコール20gを比較しても、お酒の種類で
摂取量に違いがあります。

大腸ガンは20g/日以上で、高血圧は少量でも
リスクが高まるので、要注意です。


とくに大腸ガンは、岩手県は男女ともに全国
最下位の記録が出ております。

大腸ガン予防において、
アルコール量も考慮することが大切ですね。

我が国における疾患別の発症リスクと飲酒量
(純アルコール量)を以下に示します。



一日あたりのアルコール摂取量は、脳梗塞で
男性40g、女性11gで発症の恐れが上がります。

女性の乳ガンは14g、男性の前立腺ガンは20g
で、ガン
発症するリスクが高まります。

男性は、少量の飲酒でも胃がんや食道がんを
発症しやすい報告もあります。(驚)

 

高齢者は、若い時に比べて酔いやすく、酒量が
超えると、認知症発症や転倒のリスク大です。

若年者は、多量に飲むと脳機能が落ちるほか、

顔が赤くなる人は、口腔がんや食道がんに
なりやすいことが知られています。



不安・不眠を解消するためにお酒を飲んだり
他人に強要してお酒を飲むのは避けましょう。

思えば、大学の◯◯部に入部した時は、
一気飲みが流行っていたように思います。

なんでお酒を飲むのか、18歳の私には不明で
したが、今では自分から飲みます。(笑)



健康的な、お酒の飲み方として
食後のお酒、食事中のお酒があります。

お酒を飲むと、ついつい食欲が増します。
アルコールは、消化酵素の分泌を増やします。

休肝日(2日/週)を設けることも大切です。
アルコールは、48時間で肝臓で解毒されます。


老若男女の皆さん、
上手にアルコールを摂取しましょう。

生ビールが大好きな私も、注意します。
厚生労働省に、感謝します。(笑)

well-being !!

医療法人百成会
ちば歯科医院 千葉雅之

都道府県別にみた 死因・死亡率とは



お元気ですか。well-being  歯科医師の雅です。
お口の健康から、人生の幸福をもたらします。

あなたの都道府県は、どんな死を迎えますか。
死因・死亡率が、厚労省から発表されました。

2020年のデータですが、都道府県別です。
主な死因・性別・死亡率順位が載っています。

https://x.gd/9glT5 




これが、当院の診療ビジョンです。患者さんの
期待に応え、笑いの絶えない歯科医院です。

ここに集まる人々は、100歳に成るまで会える
という願いを込めて、百成会と命名しました。

ところが、80歳になると5人に1人がガンになり
最終的に2人に1人がガンで亡くなるそうです。



岩手県における、腫瘍(がん)の死亡率は
男性がワースト6位、女性がワースト2位です。

なぜ、腫瘍(がん)ができるのでしょうか。
毎日3,000〜5,000個のがん細胞が作られます。

がん細胞を殺してくれるのが、NK細胞です。
笑うと、ナチュラルキラー細胞は増えます。


岩手県における、脳血管疾患の死亡率は
男性がワースト1位、女性がワースト2位です。

岩手県における、脳梗塞の死亡率は
男性がワースト1位、女性がワースト4位です。

岩手県の男性は、脳血管疾患や脳梗塞を予防
する必要があります。




心臓はどうでしょう。一番大切な臓器ですね。
生まれた時から、死ぬまで活躍してくれます。

岩手県における、心疾患の死亡率は
男性がワースト5位、女性がワースト4位です。

脳も心臓も、歯周病と密接に関連しています。
歯科医院でのメインテナンスが重要です。


糖尿病は、どうでしょうか。人工透析患者が
増加傾向にあり、糖尿病性腎症が多いです。

岩手県における、糖尿病の死亡率は
男性がワースト16位、女性がワースト4位です。

糖尿病と歯周病は密接に関連してます。
糖尿病治療に、歯周病治療は欠かせません。


お口が入口調査、大腸は出口調査です。
大腸ガンは、全国的に増えているようです。

岩手県における、大腸ガンの死亡率は
男性がワースト1位、女性がワースト1位です。

大腸ガンは、全国最下位の成績となりました。
大腸ガンの予防が、緊急で重要な課題です。


残念ながら、自殺で亡くなる方も多いです。
自分で殺人を犯す行為で、予防が大切です。

岩手県における、自殺の死亡率は
男性がワースト4位、女性がワースト1位です。

当院で「人生の物語」を良く聴いて差し上げて
答えは自分にある「気づき」を与えたいです。



人と人との「つながり」を大切にして、
患者さんの健康寿命を延伸させたいです。

人は誰でも、自分が死ぬとは思っていないで
毎日生きていることが当たり前のようです。

今、こうして生かされていることに感謝して、
目の前の人を喜ばせる様な人生にしたいです。

well-being !!

医療法人百成会
ちば歯科医院 千葉雅之

飲酒をすると 睡眠にどう影響するの



お元気ですか。well-being!! 歯科医師の雅です。
お口の健康から、人生の幸福をもたらします。

皆さんは、毎晩お酒を飲んでいますか。
ストレスを感じて、お酒を飲みますか。

本日は、飲酒が睡眠の質に及ぼす影響について
私の実体験も含めて、レポートしてみます。


冷えた生ビールは、美味しいですね。
私も、ついつい飲んでしまいます。

飲むと顔と体が、赤くなりますね。体内のお酒を
分解する「アセトアルデヒド」が原因です。

アセトアルデヒドは、発がん性物質です。
顔などの毛細血管を拡張して、赤くします。



生まれつきお酒に弱い人は、
ガンになりやすい…と言われています。

お酒を飲むと顔が赤くなる人が、毎日晩酌すると
80歳で20%(5人に1人)が、ガンを発症します。

顔が赤くなるのは、遺伝的なものです。
毎日鍛えても、変わらないそうです。


肝臓は、摂取したアルコールや薬(有害物質)を
毒性の低い物質に変えて、尿や胆汁に出します。

顔の赤くなる人は、この解毒能力が低いため
処理できないことから、体内に毒がたまります。

肝臓は、酒を出し切るのに、48時間を要します。
そこで、休肝日(酒を飲まない日)が必要です。


寝る直前に、生ビールを大ジョッキで一杯
やりたいですね。飲む瞬間、最高の幸せです。

きっと寝つきが良くなると思い、ついつい手が
出てしまうのですが、睡眠の質を低下します。

お酒には、以下の2つの効果があります。

① 寝つきを良くする。
② 睡眠の持続を悪くする。長く寝られない。



この日は、お酒を飲まずに22時就寝です。
8時間睡眠で、深い眠りが3時間です。

心拍数は、60回/分以下が正常値で
この日は、57回/分なので良好です。

良質な睡眠も、6時間15分であり、
翌日の診療は、元気バリバリでした。



これが週末、金曜日の睡眠状況です。
仕事が立て込み、冷えた🍺を飲みました。

なんと、午前0時過ぎに就寝です。
6時間半睡眠で、深い眠りが2時間4分です。

心拍数は、60回/分以下が正常値で
この日は、63回/分なので異常値です。

良質な睡眠も、4時間56分であり、
翌日の診療は、効率が悪かったです。(反省)



これでは、歯科医師の医療倫理・任務を誓った
ヒポクラテス先生に叱られてしまいます。(笑)

地元の英雄、大谷翔平選手のように、お酒を控え
睡眠を確保し、ベストの体調で臨床に臨みます。

well-being !!

医療法人百成会
ちば歯科医院 千葉雅之

前歯がグラグラ 誤飲誤えんに要注意



お元気ですか。well-being!! 歯科医師の雅です。

お口の健康から、人生の幸福をもたらします。

前歯がグラグラで、今にも抜けそうです。
◯◯病院からの連絡で、夜7時に駆け付けました。

病棟には、3名の看護師さんが夕食時間中です。
温かい笑顔で、迎えてくださいました。



80代女性の◯◯さんは、脳梗塞で入院中です。
お家はど ?と尋ねたら、ココと回答されました。

口腔内を診察すると、残存歯は左上1番のみです。
重度歯周病で、骨が溶けて、グラグラ状態です。

レントゲン写真は、撮影できませんが、
抜歯しないと、誤って飲み込むと思いました。


舌(ベロ)を診察することも、重要です。
舌の中央部が白くなり、渇いています。

軽度の口腔乾燥症(こうくうかんそうしょう)と
診断できます。唾液量が少なくなっています。

お口が渇くと、誤飲…誤って飲み込むや、誤嚥…
誤って咽頭や気管に入る可能性があり危険です。


担当の看護師さん、患者さんに状況を説明して
抜歯する同意を得ました。

血液抗凝固剤(けつえきこうぎょうこざい)
血をサラサラにするお薬を服用中です。

血が止まりにくいので、抜歯後に圧迫止血です。
ガーゼで押さえている間に、沢山お話をします。



血が止まって、飲み込まないようにガーゼを
噛んでいただきながら、帰ろうとしました。

すると、握手を求められました。
こうなると、なかなか帰ることができません。

そこからは、◯◯さんがお話する時間です。
どんなお話も、うなずきながら、拝聴します。



最後は、バイバイされて、お見送りされます。
訪問歯科診療の嬉しさは、ここにあります。

歯科医師が歯科医院から離れて往診すると、
ボランティア精神が芽生えて、満たされます。

24時間看護している◯◯病院の看護師さんに
感心しております。ありがとうございます。



病院に出かける、医科歯科連携のチーム医療は
患者さんにとって、有意義な医療になります。

医科・歯科・薬科が連携して、看護師さんと共に
地域医療に従事するのは、大切な社会貢献です。

往診の楽しさは、病院のスタッフに会うことも
あります。人と会う、懇親会のようです。(笑)

well-being !!

医療法人百成会
ちば歯科医院 千葉雅之

無痛の歯科治療 こうしてできている



お元気ですか。well-being!! 歯科医師の雅です。

お口の健康から、人生の幸福をもたらします。

歯科医院を訪れる患者さんは、なぜ来院されるの
でしょうか。歯の治療は、痛くて苦手ですね。

痛みに弱いあなたに、本日は大切な情報です。
無痛治療は、歯科医院で当たり前なのです。



歯科医院で浸潤麻酔(しんじゅんますい)を
行っている様子です。写真で見ると怖いですね。

患者さんの恐怖心を高めないように、表面麻酔を
施して、見えないように無痛麻酔しています。

経験の浅い歯科医師時代は、患者さんがショック
を起こして倒れてしまうことがあります。



そこで、麻酔の必要な患者さんは、直前にごはん
を食べてきていただきます。おにぎりでOKです。

私の医院では、すぐ近くにコンビニがあります。
一日5人以上は、おにぎりを買いに行きます。

直前の血糖値を上げてから、無痛で麻酔すれば、
誰も具合が悪くならないようになりました。



まずは、表面麻酔を使います。
針を入れる部分を乾燥し、クリームを塗ります。

バナナの臭いがして、心地よいのですが
味はからいので、ノドに流れないようにします。

小さいお子さんは、これが出てくると、
この後に針がくると、予感しているようです。



これが電動注射器です。どんなに急いでいても
少しずつしか麻酔液が入りません。

一秒に一滴ずつ、ゆっくりと点滴のように入る
ため、痛みを感じないで、麻酔が効きます。

私はこれを使わずに、手で麻酔するため、
急いでいると「痛い」と患者さんに叱られます。



患者さんの笑顔が、歯科医療を提供する上で、
一番の喜びです。

苦痛で来院される患者さんが、笑顔を見せて
お帰りになることが、毎日の目標です。

痛い、怖い、行きたくない歯科医院のイメージを
無痛、安心、行きたい歯科医院を創造します。



とは言え、私も毎日なかなか大変です。(笑)
スタッフと一緒に、患者さんから教わります。

well-being !!

医療法人百成会
ちば歯科医院 千葉雅之

歯科技工士の職業は 歯科界の宝です



お元気ですか。well-being!! 歯科医師の雅です。

お口の健康から、人生の幸福をもたらします。

歯科技工士は、歯科医院において重要な存在です。
患者さんに入れる技工物を製作する、専門家です。

しかし、その人数が年々減ってきております。
入学者も定員割れ、合格後も離職しているのです。



本日の朝日新聞に、上記の記事が載りました。
歯科技工士ため息「単価安すぎる」の題名です。

新たに技工士になろうとする若者は減り、
現役の技工士も辞めている、との記載です。

歯科技工は、歯科医師・歯科技工士が行う業務で
国家資格が必要です。



歯科技工士法という法律は、昭和30年制定です。
今から68年6カ月前に、決まった内容です。

1955年の出来事は、自由党と日本民主党が合同
して自由民主党が成立した年です。

自民党成立 ? それから、何も変わっていません。
これだけ時代が変わるのに、そのままです。



歯科技工士法の第1条、第2条です。
なかなか読みづらい文章です。

歯科医療の普及および向上に寄与することを目的
と記載されております。

歯科技工所とは、歯科医師または歯科技工士が
業として歯科技工を行う場所と書かれています。




今では、歯科技工もデジタル化されました。
当院のしほさんがデザインしたクラウンです。

CADを用いたデジタル技工が得意ですが、
手作りのアナログ技工も、とても上手です。

どんなに技工がデジタル化されても、手作り技工
が上手でないと、上手く仕上がりません。



こうじさんは、技工歴50年の超ベテランです。
この模型は、義歯を作るための模型です。

患者さんのためならば、使命感にあふれる
リスペクトに値する歯科技工士です。

ついつい、こうじさんに無理をさせてしまい
歯科医師の私は、いつも反省しています。



歯科医院は、チーム医療で成り立っています。
誰もが主人公で、患者さんのために尽力します。

歯科技工士は、なくてはならない存在です。
この二人に感謝して、毎日診療しています。

患者さんの笑顔に触れることができる
院内技工士は、当院の宝(人財)です。


コミュニケーションを大切にして、歯科技工士と
歯科医師の関係を、より良いものにしたいです。

どんなに歯科技工士が減少しても、歯科技工は
歯科界から無くなりません。

歯科技工士は永久に不滅です。と長島さんの様に
スピーチしたいと思います。(笑)


well-being !!


医療法人百成会
ちば歯科医院 千葉雅之

前歯を急に失った どう治療しますか



お元気ですか。well-being!! 歯科医師の雅です。

お口の健康から、人生の幸福をもたらします。

前歯が欠けた。前歯が取れた。前歯がない。
どれも大事件で、この世の終わりかと思います。

そんな患者さんの立場に立ち、気持ちを考えた
歯科医療の現場をお届けします。



美しい女性の患者さんですが、
前歯がないと、本当にショックです。

1本無いだけで、笑うことができません。
今はマスクがあるから、なんとか大丈夫です。

でもお食事の際には、マスクを外しています。
さあ、前歯を製作していきます。



顔の形をチェックします。
前髪もあげていただきます。

顔の形と、前歯の形を一致させます。
額からあごのくびれまで、再現します。

顔の形もいろいろ、ありますね。
丸、卵、面長、逆三角、ベース、ひし形。





上の患者さんは、お顔の形を参考にして
前歯の形を決定します。

いかがでしょうか。
顔の形を再現していますか。

丸顔の患者さんは、丸い形の前歯、
四角い顔の患者さんは、四角い前歯です。




横顔も重要です。
歯の豊隆は、顔の豊隆に合わせます。

直線型、凸型、凹型など、いろいろな
前歯がありますが、横顔に合わせます。

前歯の長さは、下唇で決定します。
下の写真が、ベストの長さです。



顔の形と、歯の形を一致させます。
こうして、自然な歯を再現しています。

前歯の白い部分とピンクの歯肉境目は、
笑った時の、上唇位置に設定します。

私達、歯科医師・歯科技工士は、歯を
彫刻する試験を繰り返して来ました。




歯の形を整えて、口腔内スキャナーの出番です。
歯の色、歯肉の色まで再現できます。

上段は、歯を削った後の、型取りステージ、
下段は、歯を作った後の、歯冠デザインです。

歯科技工士の力で、美しい歯が再現されます。
歯科技工士は、素晴らしい職業です。(驚)



歯の色選びは、歯科医師・衛生士・助手・技工士
患者さん皆で決めます。離れた位置で決定します。

この患者さんは、VITA シェードガイド(色見本)
で A2 を選択しました。次回いよいよ完成です。

前歯を作るのが、歯科医療の最高の喜びです。
患者さんも、私達も感動します。



私は高校時代に、自転車の横見運転で停車中の
車に衝突し、前歯を失いそうになりました。

もちろん、◯◯歯科に駆け込みました。
歯科医院は、困った時の救世主です。(笑)

well-being !!

医療法人百成会
ちば歯科医院 千葉雅之





医師の働き方改革 4月から開始です



お元気ですか。well-being!! 歯科医師の雅です。

お口の健康から、人生の幸福をもたらします。

皆さん、睡眠時間は十分に確保していますか。
私は寝なくとも元気です、と思っていませんか。

健康な時には、気づかないのですが、
病気になると、健康のありがたさがわかります。



アメリカ陸軍医療隊大佐のG.ベレンキー博士は、
睡眠制限中のパフォーマンス低下を調べました。

一日3時間睡眠、5時間睡眠に示すように、
睡眠時間が少ないと、反応が遅くなります。

一週間後に、8時間睡眠に戻しても、反応遅延は
戻りません。ずっと毎日8時間睡眠が良いですね。




一日の労働時間が大切です。上記のグラフでは、
労働時間が長いほど、睡眠時間が短くなります。

一日8時間を超えない、労働時間で、
一日8時間以上、睡眠することが大切ですね。

休日とは「労働契約において労働義務がない日」
を意味します。24時間(一日)休みが大切です。




現場の医師や医療関係者が、働き過ぎていると、
睡眠不足が続き、判断能力が鈍ります。

医師は、強い疲労を感じながらも、医師として
強い使命感・責任感により勤務を継続します。

その結果、眠気を感じない状況下で、
過重労働を継続しているのが現状です。




患者さんも不安になります。先生が忙し過ぎると
自分のことに、専念してくれない気になります。

患者さんは、自分の診察・治療に専念してほしい
と願っていますが、医師の体調は分かりません。

医師に、本日の体調はいかがでしょうか。
昨晩の睡眠時間も聞けると良いですね。(笑)




睡眠不足は、作業能力を低下し、
反応の誤りを増加させてしまいます。

こうして、医師が誤診や医療ミスを起こしやすい
現状を打開するため、働き方改革が始まります。

医師の健康が確保され、患者さんは安心・安全な
質の高い医療が受けられるようになります。




歯科医師の私は、昨晩夜10時に就寝しました。
朝6時15分まで、8時間1分の睡眠です。

睡眠時間は、歯科医療の質(Quality)に影響
すると考えて、寝るように努めました。

夜12時半頃に、一度目覚めております。
♥マークは、心拍数の低下を示しています。



歯科医療の現場では、今日も緊張することばかり
です。睡眠十分で対応したいと思います。

という私も、睡眠不足が続いておりますので、
眠活に励もうと思います。(笑)

well-being !!

医療法人百成会
ちば歯科医院 千葉雅之

▲上に戻る